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來源:長江云 時(shí)間:2025年08月25日 作者: 瀏覽量:
許多視力下降的患者首先想到眼科,然而,泰康醫(yī)療神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心首席專家陳勁草教授團(tuán)隊(duì)近期成功救治的兩例病例揭示,不明原因的視力障礙,其根源可能深藏在顱內(nèi)——垂體瘤壓迫視神經(jīng)是重要病因之一。
據(jù)了解,一位來自內(nèi)蒙古的63歲女性患者陳婆婆(化名),在過去18個(gè)月內(nèi)左眼視力開始出現(xiàn)進(jìn)行性喪失,直至已無光感,近半年右眼視力也急劇下降至0.3;另一位41歲的男性患者張先生(化名)則在半年內(nèi)雙眼視力驟降至0.2。兩位患者輾轉(zhuǎn)多地眼科求診,均未能獲得明確診斷和有效治療。

來到泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院后,眼科陳中山主任憑借豐富經(jīng)驗(yàn),敏銳地察覺到患者長期不明原因的視力下降可能與顱內(nèi)病變有關(guān),轉(zhuǎn)診至神經(jīng)外科后,陳勁草教授懷疑是“垂體瘤”,建議完善頭部CT檢查。隨后的腦部MRI檢查證實(shí)了他的判斷:兩位患者鞍區(qū)均存在垂體占位性病變,腫瘤壓迫視交叉神經(jīng)導(dǎo)致了視野缺損和視力下降。
隨后,由陳勁草教授主刀,帶領(lǐng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì),成功為兩位患者實(shí)施了“顯微鏡下經(jīng)鼻蝶入路手術(shù)”,精準(zhǔn)地切除了腫瘤,術(shù)后病理診斷均為垂體腺瘤。手術(shù)效果顯著:術(shù)后,陳婆婆的左眼視力恢復(fù)至0.5,右眼視力提升至0.8;張先生術(shù)后僅3天,視力便恢復(fù)至1.0。

陳婆婆康復(fù)期間,恰逢泰康同濟(jì)(武漢)醫(yī)院神經(jīng)外科搬遷至全新的C9病區(qū)。陳勁草教授在新病區(qū)首次查房時(shí),陳婆婆及家屬發(fā)出感嘆:“這次本來是過來旅游,在女婿的建議下才過來看一看,真沒想到武漢還有這樣國際化的醫(yī)院!環(huán)境一流、設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)精湛!原本還計(jì)劃進(jìn)一步多處求醫(yī),現(xiàn)在問題在這里就圓滿解決了!”
陳勁草教授強(qiáng)調(diào),這兩例患者提示我們,對于不明原因的視力下降,尤其是伴有雙眼顳側(cè)偏盲或視野缺損的患者,臨床醫(yī)生和患者本人都應(yīng)高度警惕顱內(nèi)占位性病變的可能性,例如垂體瘤。當(dāng)出現(xiàn)視力模糊、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行相應(yīng)頭部檢查,明確有沒有腦腫瘤的發(fā)生。