“幸好來得及時、治得準(zhǔn)確，不然后果不堪設(shè)想?！苯眨幻?0歲的患者大腦主干道嚴(yán)重“塞車”，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊緊急為其實施機(jī)械取栓手術(shù)，為其“疏通”了閉塞血管。

　　11月7日上午10時08分，83歲的患者楊爹爹因突發(fā)意識不清、左側(cè)肢體癱瘓及言語障礙被送至泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院。醫(yī)院卒中中心綠色通道立即啟動，神經(jīng)內(nèi)科住院總醫(yī)師簡鹿豹全程陪同，迅速完成頭顱CT、CTA及CTP灌注檢查，確診為右側(cè)大腦中動脈急性閉塞，其核心供血區(qū)腦組織血流灌注嚴(yán)重不足，瀕臨不可逆壞死的邊緣，一旦發(fā)生大面積腦梗死，后果不堪設(shè)想。

　　時間緊迫，醫(yī)療團(tuán)隊爭分奪秒。簡鹿豹抓住患者發(fā)病僅1小時的時間窗，在取得家屬同意后，于11時28分啟動靜脈溶栓治療。同時，神經(jīng)外科執(zhí)行主任張庭保火速到位，綜合評估認(rèn)為患者需立即行機(jī)械取栓手術(shù)以徹底打通血管。

　　下午13時10分，手術(shù)正式開始。術(shù)中造影顯示患者血管路徑異常復(fù)雜，存在Ⅲ型主動脈弓及嚴(yán)重血管迂曲，為手術(shù)帶來極大挑戰(zhàn)。張庭保帶領(lǐng)團(tuán)隊果斷調(diào)整策略，運(yùn)用個體化導(dǎo)管塑形與多導(dǎo)絲支撐技術(shù)，成功建立介入通道。隨后，團(tuán)隊采用“支架取栓+導(dǎo)管抽吸”聯(lián)合技術(shù)，將一枚長約1.5厘米的血栓完整取出。術(shù)后造影顯示血管完全再通，腦血流恢復(fù)至TICI 3級，手術(shù)取得圓滿成功。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室，左側(cè)肢體肌力已明顯改善，目前已進(jìn)入系統(tǒng)康復(fù)階段。

　　從穿刺成功到血管再通，手術(shù)僅用時57分鐘；從發(fā)病到血管再通，總時長僅為4小時，遠(yuǎn)低于國際指南推薦的6小時“黃金時間窗”。張庭保提醒，秋冬季節(jié)氣溫低、早晚溫差大，容易血管收縮，血流速度下降或者血流整體總量下降，都會增加腦卒中發(fā)生風(fēng)險，一旦出現(xiàn)突發(fā)面部歪斜、肢體無力、言語不清等癥狀，務(wù)必第一時間撥打120，爭取救治時間。