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來源: 時間:2020年06月16日 作者:鄭思瑤 瀏覽量:
6月16日,在這個寓意為“順又順“的吉利日子,泰康同濟(武漢)醫(yī)院迎來了一個值得紀念的時刻——經(jīng)過緊張籌備與嚴格檢測,醫(yī)院手術室正式開臺,并于當天順利完成12臺手術,其中骨科1臺、耳鼻咽喉科2臺、眼科9臺。
01
1歲10個月患兒開著小“車”進手術室
1歲10個月的瑜瑜(化名)是泰康同濟(武漢)醫(yī)院首批手術患者之一,也是當天接受手術年齡最小的患者。
自出生以來,瑜瑜右手大拇指一直無法正常屈伸,并且大拇指根部按壓時有疼痛感,經(jīng)??摁[不止。父母多方打聽,聯(lián)系上泰康同濟(武漢)醫(yī)院骨科醫(yī)生李子博士,并于上周帶孩子前來就診,被診斷為先天狹窄性腱鞘炎,須進行手指肌腱松解術手術治療。
手術于6月16日上午9點半進行,由骨科姚士軍主任與李子博士一起實施,術中醫(yī)生在瑜瑜右拇指掌指關節(jié)橫紋處做了長約1厘米的橫切口,在顯微鏡下切開腱鞘狹窄部分,隨即檢查拇指屈伸活動,確定肌腱滑動無阻后,縫合切口并將拇指用高分子石膏固定,整個過程僅用了30分鐘。
進手術室時,瑜瑜是坐著模型車來的,充滿好奇的他一直沒有哭。但是手術結束麻醉蘇醒后,他的情緒變得焦躁起來,哭著要找媽媽。手術室張晨護士長輕輕把他抱起來,邊拍邊哄勸,并與秦智剛主任一起,將他送到等待間,交給了媽媽。
“手術非常成功,兩天左右孩子就可以出院了!“查房時姚士軍主任與李子博士一直鼓勵瑜瑜,夸獎他非常勇敢,是真正的小男子漢。與此同時提醒瑜瑜父母,一定要注意術后的護理,小孩子比較好動,要嚴防手術部位碰傷。
02
手機播放《鴻雁》幫患者緩解緊張情緒
“您現(xiàn)在感覺怎么樣,鼻子里沒有什么血吧?““沒有,只有嘴巴里有一點。““有什么不舒服隨時跟醫(yī)生講,晚上吃東西要軟和一點……”
6月16日下午3點左右,在泰康同濟(武漢)醫(yī)院耳鼻咽喉科病房,剛做完鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術不久的張女士躺在病床上,與王美榮主任對話時思維清晰。
62歲的張女士長期濃鼻涕帶血,之前曾在漢陽一家醫(yī)院就診被建議手術,疫情期間癥狀加重,但是一直不敢去醫(yī)院治療。6月1日泰康同濟(武漢)醫(yī)院耳鼻咽喉科開診,她立刻趕來看病,經(jīng)鼻腔CT檢查確診為真菌性鼻竇炎,接診的熊素芳醫(yī)生建議手術治療。經(jīng)核酸檢測后,張女士于6月8日住進耳鼻咽喉科病房。
“雖然只是一個常規(guī)手術,但是作為科室第一臺手術,準備非常仔細?!巴趺罉s主任說,除了嚴格檢查患者身體情況,與護理團隊與手術室團隊保持細致溝通并進行了多輪演練外,還專門針對患者制作了康復指導卡等,告知患者與家人術前術后注意事項。
6月16日上午8點半,王美榮主任來接張女士進手術室時,發(fā)現(xiàn)她臉越來越紅,血壓顯著升高,判斷其為應激性高血壓,遂與其聊天助她放松情緒。在得知張女士喜歡聽降央卓瑪唱的《鴻雁》后,她立即掏出手機邊走邊播放這首歌曲。
手術于當天上午10點左右開始,王美榮主任在鼻內(nèi)鏡下清理了張女士鼻腔內(nèi)的真菌團塊,并開放鼻竇,手術僅半個小時就結束了,張女士回到病房后情況穩(wěn)定,預計三四天后即可出院。
03
眼科1天9臺手術連軸轉
眼科第一臺手術比較特殊。81歲的曾婆婆因發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊入院接受治療,因多年來備受視物模糊困擾,且近期癥狀不斷加重,腫瘤科醫(yī)生聯(lián)系眼科為她會診,并進行了詳細的眼部檢查,被診斷為雙眼老年性白內(nèi)障,雙眼前房角狹窄,雙眼玻璃體混濁,黃斑變性。
接診的吳嵐主任告訴曾婆婆,白內(nèi)障同時合并有前房角狹窄,是需要進行白內(nèi)障手術來加深房角寬度的,否則存在前房角狹窄加重甚至關閉,進而誘發(fā)急性閉角型青光眼的風險。經(jīng)與腫瘤科醫(yī)生溝通后,眼科為曾婆婆預約了手術。
經(jīng)過完善的術前檢查及仔細的術前準備工作后,6月16日上午10點左右,吳嵐主任為曾女士進行了左眼白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術,手術不到5分鐘就順利結束了,術后第一天檢查發(fā)現(xiàn)眼前房深度明顯加深,術后第二天就到了1.0的視力,達到預期目標。
在眼科當天的9臺手術中,還有一位專程從湖北天門趕來手術的患者。75歲的程爹爹早在兩年前因視力下降伴眼脹眼痛就診,診斷閉角型青光眼,當時白內(nèi)障不太嚴重,進行了激光虹膜切孔,同時點降眼壓眼藥水。
04
按照流程和規(guī)范保證醫(yī)療質(zhì)量與安全
首日12臺手術順利完成,是泰康同濟(武漢)醫(yī)院全院上下共同努力,多科室傾力協(xié)作的結果,標志著醫(yī)院全面運營進入到新的階段。
據(jù)了解,為了迎接手術開臺,手術麻醉中心做了大量準備工作:從規(guī)章制度的制定到醫(yī)護人員的調(diào)配,從臨床規(guī)范的教學到實踐操作的考核,從儀器設備的調(diào)試到耗材物品的搬運,從庫房雜物的整理到地面墻角的清潔,從貨架配件的組裝到氣體管路的排查,點點滴滴,事無巨細。手術頭天晚上,科室反復核查第二天手術所需用物,梳理可能遇到的突發(fā)狀況,并制定了一系列預案。
除了骨科、耳鼻喉科、眼科與手術麻醉中心這些直接相關科室外,醫(yī)務部、護理部、ICU、信息技術部、后勤保障部、供應鏈管理部等,前期也做了大量工作。以醫(yī)務部為例,組織手術科室進行了多次演練,如手術患者運輸動線、急診手術流程、麻醉醫(yī)生訪視、手術患者運輸與交接、三方安全核查等,為了確保輸血安全,還專門組織兩場輸血培訓。此外,醫(yī)務部每天都赴手術室了解啟用前存在的困難,并盡力協(xié)調(diào)解決相關問題。
為迎接首次手術工作開展,順利推進各項手術相關工作,確保手術相關科室質(zhì)量安全規(guī)范,6月15日下午,柯賢軍副院長還專門組織召開了手術開臺前溝通會,詳細了解目前手術室籌備情況、手術患者術前準備情況等,并對各個部門的職責和工作作出明確指示,要求大家開啟戰(zhàn)前狀態(tài),高度重視手術啟動工作。
“感謝大家的辛勤付出,醫(yī)療業(yè)務人命關天,來不得半點虛假和偷懶。“針對首批手術順利完成,泰康同濟(武漢)醫(yī)院執(zhí)行院長肖駿教授強調(diào),侵入性的手術治療不可預知性很多,各科室要一如既往兢兢業(yè)業(yè)工作,按照流程和規(guī)范做事情,一定要如履薄冰,保證醫(yī)療質(zhì)量與安全。